はしか（麻疹）が流行！大人の予防接種はすべき？回数や効果は？MRワクチンで大丈夫？

沖縄から始まって、愛知でも報告されたはしか（麻疹）
人数が増えて感染が広がってるらしいですね！

はしかの感染力はインフルエンザの10倍！

強い感染力を持つ麻疹ウィルス。
しかも、免疫がない場合、感染した人のほぼ100%は発症するという恐ろしさ。

空気感染が主な感染経路で、飛沫感染、接触感染もします。
同じ部屋内に居るだけで感染するらしいので、これから色んな地域の人が行き交うゴールデンウィークの観光地とか、ショッピングモールとか、めっちゃリスキー…。

国立感染症研究感染症疫学センターは、『可能な限り早めのMRワクチン接種を推奨されるもの』を4月17日に発表してますが、その中の一つに

1ヶ月以内に海外旅行、国内旅行を予定している者（可能な限り２週間以上まえに接種済ませる。旅行直前に接種する場合は、接種後5〜14日の体調変化に注意が必要です）

の記載があります。
このゴールデンウィーク、レジャーを企画してる方は受けた方がいいと言うことです！

また、０歳児家族なども推奨になってます。

1972年生まれの私は予防接種をしてない世代（1977年まで任意接種だった）
罹患した記憶もありません。（あいまい）

麻疹の予防接種、大人はどこでどんなワクチンを接種すればいいの？

私はかかりつけ内科に予防接種してもらえるか電話で確認。
「今日ワクチンを発注するので、明日以降ならできますよ」
とのことで、予約して行ってきました。

近所のごくごく普通の医院です。
医院に在庫がないこともあるでしょうが、すぐに取り寄せられるよようでした。
希望される方は、まず電話で確認してみて下さい。

ただ、接種したのは麻疹単独ワクチンではなく、MRワクチン（麻疹・風疹混合ワクチン）です。
「単独の麻疹ワクチン」の代わりに「MRワクチン」を接種しても問題ありません。
麻疹予防の効果は、単独の麻疹ワクチン＝MRワクチンです。

実は妊娠中、風疹（三日ばしか）の抗体が低いことが分かってまして。
出産後に早めに受けた方がいいと産婦人科医に言われてたんです。
（妊娠中はワクチン接種できません）
なので、風疹も予防できるMRワクチンは一石二鳥！

ちなみに価格は9,500円でした。（厳しー！）

風疹の抗体がある人でも、MRワクチンを受けることは問題ないそうなので、単独ワクチンがなければこちらでもいいと思います。

私がMRワクチンを接種した内科に一応確認したところ、麻疹単独ワクチンは品薄のためやってないと言われました。

で、病院で接種終了してして、やれやれーとか思ってたらDr.が問題発言！
「予防接種したからって100%感染しないわけじゃないからね。
今まで一回も接種してなくて、かかったこともないと定着率が下がるから」

ええーそうなん？

大人の麻疹含有ワクチン、回数は１回でいい？2回目の間隔は？

私が接種した病院では、大人のMRワクチン（麻疹・風疹混合ワクチン）の接種回数は1回。

１回の予防接種で麻疹の免疫ができる確率は95%くらいだそうです。
２回接種すると99%以上まで確率が上がるそう。

麻しん含有ワクチン（主に接種されているのは、麻しん風しん混合ワクチン）を接種することによって、95％以上の人が麻しんウイルスに対する免疫を獲得することができると言われています。また、2回の接種を受けることで1回の接種では免疫が付かなかった方の多くに免疫をつけることができます。（厚生労働省 麻しんについて）

1回だけだと、免疫を獲得できたとしても後々免疫が減衰する可能性が高いので、確実に免疫を獲得するためには2回摂取する方がいいのですが、２回受けるかどうかは、かかりつけの先生と相談してください。
4週間以上間隔をあけて2回目を接種出来ます。

とりあえず、大流行を防ぐために多くの人に1回のワクチンを、という考え方もあります。

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過去にはしかにかかったっけ？予防接種したっけ？分からないけど接種しても大丈夫？

大丈夫だそうです。
過去にかかってて抗体があるのに予防接種しちゃった…という場合でも、それによる副反応が起こることはないので、抗体検査をせずに接種していいそうです。

また、過去に予防接種をしていた人がワクチンを再接種したからといって副反応が強く出るということもないそうです。
（過去に二回接種をしていた場合でも、再接種は問題ありません）

今まで麻しんにかかったことが確実である（検査で麻しんの感染が確認された場合）場合は、免疫を持っていると考えられることから、予防接種を受ける必要はありません。しかし、麻しんかどうか明らかでない場合はかかりつけの医師にご相談ください。たとえかかったことがある人がワクチン接種をしても副反応は増強しません。
　もし、麻しん又は風しんの片方にかかったことがあっても、他方にはかかっていない場合、定期接種対象者は麻しん風しん混合ワクチンを定期の予防接種として受けることができます。（厚生労働省 麻しんについて）

再接種の際に副反応が強くなるという報告はありません。初回接種時より、副反応の出る割合としてはむしろ低くなるという報告もあるようです。（東京都感染症情報センター麻しんＱ＆Ａ　ＩＩ　ワクチン関連）

ちなみに、私のような1977年以前に生まれた世代は、任意接種だったので予防接種を受けてない可能性あり。（自然感染してる可能性あり）

1977年〜1990年（現在28歳〜41歳）の人は、予防接種を受けてても1回だけ。

それ以降の年代は、2回接種の世代ですが、ちゃんと２回してるかどうか要確認。

予防接種を受けておらず感染歴もない私のような場合、接種した方がいいでしょう。
子供のころ1回しかしてなかった場合も、免疫がついてなかったり、ついてても時間が経って免疫が落ちてたりする可能性があるので接種した方がいいそうです。

いつから効くの？今からでも間に合う？

抗体は2週間後から出現するそうです。
ですので、旅行などの予定があればその２週間前までにしたいところ！

わ〜間に合わない！と諦めないで！

麻疹にかかった人と一緒になってしまって、発症を防ぎたい場合、接触した72時間以内に予防接種を受けることで、100%ではないですが発症を防げるかもしれないとのことなので、今からでも接種することで万が一感染した場合の発症は抑えられるかもしれません。
GW後に大流行しないとも限らないし、今からでもやっぱり接種はしとくべき。

なんせ、感染したら１００%発症するウィルス。
ゴールデンウィーク前の今からの接種でも意味があると思います。