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子供のインフルエンザ予防接種、いつ受けるのが効果的か?効果はいつからいつまで?

 
子供の病気

10月になりましたね!
そろそろインフルエンザワクチンをいつ接種するか考える季節になりました。

去年は未就園児の娘ちゃんに接種させるか悩んだり、インフルエンザワクチンの供給不足があったりして予約が思ったように取れず接種が遅れたりしました。
が、今年はがっつり幼稚園児!
絶対幼稚園でインフルエンザが流行すると思われるので、今年は計画的に早めに動くよ!

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子供のインフルエンザワクチンは2回接種!間隔は?

インフルエンザワクチンの用法用量は、6カ月以上13歳未満は2回接種となっています。
1回接種よりも2回接種後の方がより高い免疫が得られるからだそう。
13歳以上は原則1回接種です。(基礎疾患があるなど、医師の判断で2回接種になる場合もあります)

1 歳以上 3 歳未満のものには 0.25mL を皮下に、3 歳以上 13 歳 未満のものには 0.5mL を皮下におよそ 2 〜 4 週間の間隔を おいて 2 回注射する。13 歳以上のものについては、0.5mL を 皮下に、1 回又はおよそ 1 〜 4 週間の間隔をおいて 2 回注射する。
(インフルエンザ HA ワクチン「北里第一三共」の添付文書より)

2回目までの間隔は13歳未満の場合、2週間〜4週間開けて接種することになっていますが、免疫効果を考えると4週間開けるのが望ましいとされています。

そのへん逆算しながら、流行期に効果が出るように接種日を考える必要があります。

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インフルエンザの流行期は?

日本でのインフルエンザのシーズンは毎年11月下旬から12月上旬に始まり、4月頃に終わります。
ピークは1月末から3月上旬
よって、「12月中旬までにはインフルエンザワクチンの2回目接種を終わらせたほうがいい」と、厚生労働省のホームページのインフルエンザ関連ページに記載されています。

インフルエンザワクチンはいつからいつまで効果があるのか?

インフルエンザワクチンの効果は、一般的に接種後2週間から3〜6ヶ月までと考えられています。
2回目接種の1ヶ月後までにピーク達して、3〜4ヶ月後に徐々に効果が低下して行きます。

インフルエンザワクチンの添付文書を見ると、

ワクチンを3週間間隔で2回接種した場合、 接種1ヶ月後に被接種者の77%が有効予防水準に達する。 接種後3ヶ月で有効予防水準が78.8%であるが、5ヶ月では 50.8%と減少する。効果の持続は、流行ウイルスとワクチンに 含まれているウイルスの抗原型が一致した時において3ヶ月 続くことが明らかになっている。
(インフルエンザ HA ワクチン「北里第一三共」の添付文書より)

となっています。

そういう意味で、予防接種は一般的に12月中旬頃までにはすませたほうがいいと言われているわけですね。
早く接種しすぎると、流行の後半効果が切れちゃわないか心配になるのでその辺も考慮したいところ。

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うちはこうする!予防接種スケジュール

去年、2歳の娘ちゃんは、「11月上旬(11/4)に1回目、3週間後の11月下旬(11/25)に2回目」を接種しました。
2回目を4週間開けず3週間にしたのは、2回目接種を11月中に済ませたかったからです。

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これはこれで免疫のピークが12月下旬に来て、効果が4ヶ月持続したとして3月末くらいまで、といい感じだったと思います。
もし流行が早かったら心配だけどそういうこともなかったので。

去年は、週一回、少人数のプレ幼稚園に行くだけだったせいもあってかインフルエンザにかかることはありませんでした。

今年は幼稚園年少さん。もう少し早くに接種してもいいかな、と思ってます。

「10月中旬に1回目、11月中旬に2回目を終わらせる」スケジュールだと12月中旬くらいに免疫のピークが来て3月くらいまで効果が続く…。

てなスケジュールがいいかな。
流行のピークに合わせようとするともう少し遅くてもいいかな、とも思ったけど実際流行がいつから来るのかってその年や自治体によって違うし、去年より早めに免疫をつけてもいいのかな、と。

都内で、渡航者からの感染の可能性が高いのかな?と思われるけどこういうニュースもあるし。

早くもインフルエンザ流行で学級閉鎖続出…海外渡航者が持ち込んでいる可能性|ビジネスジャーナル

ワクチン以外のインフルエンザ対策

インフルエンザワクチンの有効率は乳幼児で20〜60%
去年はワクチンだけに頼らず生活習慣での対策もしました。
①親2人がインフルエンザワクチンを接種する。
②親2人が、人混みや仕事中(医療機関勤務です)マスクを着用して風邪、インフルエンザ予防。(今年は娘ちゃんにも人混みではさせるつもり)
③帰宅時のうがい、手洗い。
④加湿器の設置。
うがいはインフルエンザ予防には効果がないそうですが(喉に付着したインフルエンザウィルスが体内に入る速度が速いためだそう)普通の風邪には十分有効ですのでしたほうがいいです。

今年もインフルエンザに掛かりませんように!

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3歳児、アデノウイルス解熱後不機嫌の嵐!ぐずぐず、ワガママはいつまで続く?

 
子供の病気

アデノウイルスで丸5日、37℃〜39℃の熱を繰り返していた娘ちゃん。
6日目の朝にやっと解熱!

やれやれ、あと2日経って登園許可証貰ったらやっと幼稚園復帰だわー、と安心したのもつかの間…。

今まで見たことないような不機嫌の嵐がやってきました。

【関連記事】幼稚園でアデノウイルス感染!発熱と下痢だけで目の充血なしでもアデノ?熱はいつ下がる?

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理不尽なわがままと号泣の嵐

発熱中は、全く不機嫌がなかった娘ちゃん。
むしろ、
「幼稚園お休みなの?」
と喜んでたくらい。
最初の2日はゴロゴロしてたけど、後半はいつもの元気でお家遊びしてました。

平熱になった朝も、ちょっと不機嫌だったけど寝起きが不機嫌なのは普段もよくあるので気にせず。

昨日までと同じ果物の朝食をとらせて、お熱下がったばかりだから今日もお家で遊ぼうねーとか話していつもと変わらず過ごしてたんですが…。

お昼に昼寝させて起きたあたりからすごい不機嫌!
泣きっぱなし、わがまま言いっぱなし!

わがままももう、理不尽過ぎて意味がわからない。

娘「毛布を車に持って行って!」(いつも大事に持っているいわゆるライナスの毛布があるのです)
私「持って行ってどうするの?」
娘「娘ちゃんが取りに行くの!」
私「????」

言われたままやってみたら
「毛布持って行ったー!」
と大泣き。
いや、あなたが持って行けって言ったから!

「ジュースが欲しい、おやつも欲しい」と言ったので、机におやつを置いてからジュースを入れたら、
「娘ちゃん、ジュースを先に持って来てって言ったのにー!」
とギャン泣き。
何?順番?!むしろよく見てるな!

一事が万事こんな感じで、最初は全て言うことを聞いていたけどこっちも対応できなくてイライラ。
もう、ただのイチャモンばっかり。

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解熱後の不機嫌、アデノでもあるの?幼稚園児でもあるの?

イライラしながらちょっと心配になって来ました。
こんなの見たことないので、どっか痛いのか?とか、何か錯乱してるのか?とか。

『突発性発疹の解熱後は不機嫌になって、発熱時の看病より大変』
というのは知識として知ってました。
娘ちゃんは突発性発疹にかかってないので経験はないのですが…。

アデノウイルスでもあるの?
突発性発疹って大体一歳くらいまでにかかるもんだし解熱後の不機嫌もあるのかもしれないけど、3歳児でもあるの?

熱を計り直してみても平熱。
痛いところはないかとか、娘ちゃんの身体中触ったり押したりしながら確認してみたけど特に痛いとかはなさそう。

結局次の日の昼まで不機嫌は続きました。
ほぼ丸一日です。

後半はもう、私もイラっとして適当にあしらってました。

その後も続く、甘えたとグズグズ

その後も、甘えたやワガママが続きました。
嵐のような爆発はありませんが、自分が出来ることをやらない。
トイレの失敗が増える。
すぐ抱っこをせがむ。

これやってあれやって、で、思ったタイミングと違うと癇癪を起こす。
もうねー発熱時よりよっぽどグッタリ。

体が本調子じゃないんだろうなーとは思うけど。
幼稚園入園時にストレスでワガママ甘えたちゃんになった時のひどい版みたい。

あまりに続くので、つい怒ったこともありました(汗)
結局1週間続いた後、元の娘ちゃんに戻りました。

同じように不機嫌になってたお友達がいた!

その後、たまたまゴミ捨ての時に出会ったご近所さん。
娘ちゃんと同じ時期にアデノ感染、同じ日に解熱。

やっぱり解熱後すごい不機嫌だったそう!
そちらは夜中中泣きっぱなしだったらしく、うちより大変そうでした(汗)

その後も幼稚園行かせるのも大変なくらいグズグズが続いたそう。

数少ないママ友にLINEで報告したら、そちらも娘ちゃんよりちょっと遅れてアデノに感染していて、解熱は早かったけどその後不機嫌で凄くめんどくさかったって!

あーあるんだー。
アデノでもあるんだー。

結局アデノに掛かった3人くらいから、
解熱後に1日爆発。
その後も1週間くらいグズグズしていた。


というのを聞き、数日高熱出した後は本調子になるのに1週間くらいかかるものなんだな、と分かった次第です。
本当に大変でした。
結構イラっとして冷たくしちゃって反省。
でも、病気で辛いんだってわかっててもあの理不尽わがままエンドレスはキツイ…。

とりあえず、次同じようなことがあったら「1週間」を目安に耐えようと思います。

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幼稚園でアデノウイルス感染!発熱と下痢だけで目の充血なしでもアデノ?熱はいつ下がる?

 
子供の病気

娘ちゃん3歳、幼稚園年少さん。
入園してからこっち、幼稚園からずっとなんらかの病気が流行してるってお知らせがきてたんですよね。
幸い、鼻水と38度以下の発熱程度の風邪にしかかかってこなかった娘ちゃん。

しかし、この5月下旬から6月にかけて年少さんクラスで『アデノウィルス』が大暴れ!
担任の先生も含む何人もが休んでいき、ついに娘ちゃんの番が来てしました。

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発熱、下痢の症状だけでもアデノウイル検出!

起こすといつもよりアツめの娘ちゃん。熱を測ると37.7℃
比較的平熱が高いので、微熱程度、軽い風邪だろうと思い、幼稚園は休んで家で経過観察。

食欲は少なめ、多少は固形物の入った水っぽい下痢便が1日に4回ほど。

夕方5時前 38.4℃
「熱が上がったなあ、でも元気あるし大したことないだろう…」と思いつつ、受診。
病院で測ると体温39.4 ℃?!
え?さっきまで38度台だったのに?とDr.に告げるとDr.曰く、
「歩いたり出かけてくるだけで熱は上がるから」
とのこと。

「喉もそれほど赤くないし、夏風邪だと思うけど念のため(幼稚園でアデノが流行っていると話していた)検査しておこう」とアデノウィルス検査。
すると、まさかの陽性!

「軽いので薬なしでも治りそうなので、解熱剤と整腸剤だしておきます」

ちなみに、症状は発熱と下痢だけ。咳や鼻水もなし。
目の充血や目やに、喉のひどい腫れや痛みなど、よくアデノで言われるようは症状はありませんでした。

アデノウイルス症状、発熱の時系列、娘ちゃんの場合

1日目

朝 37.7℃
昼 38.3℃
夕 38.4℃

元気はいつもの7割。食欲はなく、果物とプリンでしのぐ感じ。
めずらしく昼寝する。
熱と下痢以外の症状なし。

2日目

朝 38.9℃ 機嫌も悪くしんどそうなのでアルピニー坐剤100mg入れる(解熱剤座薬)
昼 37.8℃(坐薬のせいで少し下がったと思われる)
夕 39.4℃
1日中ゴロゴロうとうと。受け答えはちゃんとするが、テレビやYouTubeで1日過ごす。
食欲はなく、果物とプリンでしのぐ感じ。
食事が少ないせいか、便自体なし。

3日目

朝 37.8℃ 下がって来てくれたのかなー?と期待する。
夜 38.9℃ 食欲はないが元気なので座薬入れず。
元気回復、いつもの7割くらい。家でブロックやままごと遊びなど。
昼寝あり。
食欲はやはりなく、果物、アイス、お味噌汁ご飯、といった感じ。

4日目

朝37.7℃ 食欲はないけどそろそろ下がる?
(*同じ頃にアデノにかかった子が熱が下がったと聞き、うちも期待する)
昼 39.1℃ 朝のはなんだったんだーっ(泣)て感じ。ちょっとぐったりしてたのでアルピニー坐剤100mg入れる(解熱剤座薬)
夜 38.5℃

午後、解熱剤が効いてからは元気。ただ食欲は戻らず。果物、アイス、お味噌汁ご飯ですごす。
下痢少量一回。
鼻水、咳が少しが出だす。
昼寝をする。

5日目

朝 38.7 ℃
昼 38.9℃
夕方37.7℃
夜寝る前 37.4℃

いつも朝は下がっても夜は上がるパターンなので、熱自体下がって来たのかも?とちょっと期待。
元気に遊ぶ。外にもでたがる。
食欲も少してきて、おかゆを茶碗半分、人参をたくさん食べる。

6日目

朝 36.8℃
わー平熱だ!
元気で食欲も出て来た娘ちゃん。
とりあえず、まだ果物メインの優しい朝食にしていただきました。
その後も、昼、夜と平熱。
ウンチは出なかったので下痢かはわかりませんが…。ひと段落です。

Dr.は3、4日発熱が続くって言ったけど、丸5日かかったよー。

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アデノウイルスってそもそもどのくらい熱が続くの?

1日の間に40°Cと37°Cの間を上がったり下がったりする弛張熱が4〜5日続き、扁桃腺(へんとうせん)が腫(は)れ、のどの痛みが出現します。デンカ生研株式会社 アデノウイルス感染症Q &Aより

たしかに、熱が下がったり上がったりしてました。
アデノの特徴なのか…。

『4〜7日程度』や『一週間程度』と発熱期間が書かれた記事もあり、4日〜1週間くらい覚悟しなきゃいけないようです。

アデノウイルス感染中の過ごし方

Dr.から指示されたアデノ中の過ごし方と諸注意
・とにかく安静に、体力を使わせない。薬で熱が下がったと思っても休ませて。
・食事は食べれなければ無理に食べさせなくていい。元気になったと思っていっぱい食べさせるとお腹を壊すから。
・水分をしっかり取らせること。脱水に注意。
・症状が悪化するようなら受診を。
ということでした。

大人もうつらないか心配、アデノウイルスの予防策は

飛沫や、糞便から感染するそうなうなので、一緒に過ごす場合、マスク着用、しっかりした手洗い、うがい、タオルを共用しないなどが挙げられると思います。
今のところ、これを実行してうちの家族は感染してませんが…潜伏期間が5〜7日あるからね!
まだ分かりません(^◇^;)

アデノウイルス後の登園はいつから?

アデノウイルスは学校安全法で第2種伝染病とされております。
Dr.からは
熱が下がって2日たったら登園許可証をもらいに来て』と言われました。
それまでは登園禁止です。

ほぼ1週間休まされたアデノウイルス。
なかなか厳しかったです。

プールが始まるし未だこれからはやる病気だろうし、もらってこないといいんだけど…。
こればっかりは難しいですねー(汗)

【関連記事】3歳児、アデノウイルス解熱後不機嫌の嵐!高齢母はイライラ、ぐったりです。

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子供の前歯(乳歯)が黒っぽく変色して歯科受診!永久歯への影響は?

 
子供の病気

夜の仕上げ磨きの時に娘ちゃんの前歯の根本が灰色っぽくなってるのに気づきました。

あれ?なんで?
昨日まで白かったよね?

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慌ててネットで検索してみると、ぶつけたりして歯の神経が死んじゃうとこんな風に黒っぽく変色するとか…。

数日前に部屋で遊んでて机に口をぶつけてたっけ…。
でも、唇がその時ちょっと赤くなっただけですぐ治ったのに、あれのせいで…?


神経が死んだ原因は数日前ではなく数ヶ月前!

翌日歯医者の先生に診ていただきました。

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口を開け、歯と歯の裏側を診ていただいてすぐに、アッサリと、
神経が死んでますね
と言われてしまい、けっこうショックでした。

歯の裏はもっと黒くなってるみたいです。

ただ、こうなった原因は数日前にぶつけたせいではないそう。

そんなにすぐには変色しません。以前にぶつけた事はないですか?
と聞かれ、思い出してみると…。

いつかははっきり分からないくらいの数ヶ月前、室内のキッズスペースで20センチくらいの高さからジャンプしようとして失敗し、顔を打ったことが…。
その時は、口の中を切って少し出血したんです。

「多分、それが原因でしょうね。
その時神経がびっくりして死んじゃって、数ヶ月時間が経って変色しちゃったんでしょう」
とのこと。

その時は、見た目も大丈夫だったし本人も平気そうだったのでそんなことになるなんて心配もしなかった…。
転ばないようにもっと気をつけてあげればよかった…。
と、ものすごく後悔しました。

先生は「よくあることですよ」と言ってくださったけど…。


どういう治療をするのか?

変色した歯は戻りませんが、気になるのはこれからどういう治療をするのかっていうこと。

神経が死んだ歯は中が膿みやすいんです。
膿んでしまったらほっといて治ることはないので、歯に穴を開けて抗生物質入れたりする治療をします


ヒー!
本当にごめん…娘ちゃん…。

で、お口のレントゲン撮影
何かの器具を娘ちゃんの前歯に噛ませて、先生がついて撮影してしてくれたんですが、大人しくじっとしててくれて良かった。

結果、歯の根元は異常なく、膿んでもいませんでした

ただ、今後膿んでくる可能性はあるので4ヶ月に一回、フッ素を塗布する定期検診のついでに経過観察することになりました。

これは無料素材の写真なので娘ちゃんのではないんですが…。
こんな風に乳歯の奥にすでに永久歯の素が控えていました。なんだか感動…。
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ただ、この永久歯が控えていることでさらなる心配が…。


永久歯への影響は?

ネットなんかで、
乳歯が変色すると永久歯も変色する
とか書いてるのを見ちゃって、心配で先生に聞いたんです。

結論として、
・乳歯が変色したから永久歯が変色することはない。
・ただ、今の乳歯が膿んだ場合すでに奥に控えてる永久歯に膿んだ部分が影響して黄色っぽくなることはある。

とのこと!
わーぜったい膿ませてはいけない!

でも…。
永久歯に生え変わるまで結構時間があるし(娘ちゃんもうすぐ3歳。永久歯に生え変わる5,6歳まであと3年近く…)膿んでくることは結構あるそう。

膿んだら鼻の下が腫れてきたりするそうです。

子供にケガはつきものかもしれませんが、本当に色々注意しないとダメですね。

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子供の長引く鼻水。黄色くなり治らないので受診したら副鼻腔炎でした。

 
子供の病気

寒さが厳しくなってきた12月。娘ちゃん2歳10ヶ月。

朝から鼻水グズグズで目が覚めた日がありました。
熱を測ったら38度で微熱。
(娘ちゃんの平熱は36.8度)

本人は元気なので、ハナキューチャンで鼻水を吸ってやりながら様子を見てました。
ハナキューチャン(家庭用鼻水吸引器)(あす楽) 耳鼻科の先生が考案 
10月、11月にも、鼻風邪をひいて酷くなりかけてもハナキューチャンで吸ってたら2、3日で治っていたのでこれでなんとかなるといいな、と思いながら。

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翌日には平熱になるも、鼻水は量を増しながら継続
鼻水がなかなか治りません。


鼻水の経過〜耳鼻科へ行くまで。

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初日 朝から透明な鼻水でグズグズ辛そう。38度の発熱あり。

2日目 熱は下がる。鼻水、大量。

3日目 鼻水、大量。

咳は時々。鼻水が喉に落ち込むと咳き込む感じでした。

4日目 鼻水、大量。

5日目 黄色っぽい鼻水になる、大量。

6日目 濃い黄色の鼻水、大量。

7日目 濃い黄色の鼻水、大量。

黄色の鼻水が続くので、この日かかりつけの耳鼻科へ連れて行きました


耳鼻科の先生の診断、副鼻腔炎でした。

先生の診断は副鼻腔炎

鼻の奥の副鼻腔というところが細菌感染して炎症が起こり、鼻水がたまっている。
全部鼻水が出るまで鼻水は続く

ということでした。

喉は綺麗で炎症なし。

抗生物質を飲んだ方が早くは治るでしょう。
でももうピークは過ぎてるし、時間はかかるけど飲まなくても治りますよ。
これ以上悪化することもないでしょう。どうします?


というお話だったので、抗生物質はもらわず帰りました。
ハナキューチャンで吸ってる話をすると、継続するよう言われました。

8日目 黄色い鼻水、大量。

9日目〜10日目 鼻水、ちょっと薄くなったり、黄色くなったり。大量。

11日目 鼻水、透明になってきた、量も減ってきた。

12日目 鼻水、まだ出るけどだいぶ減ってきた。

13日目 鼻水、だいぶ減ってきた。

14日目 寒いと鼻水が出る程度になり、ほぼ毎日通常通り。

先生のお話通り時間はかかりました(^^;;


娘ちゃんの鼻風邪生活。

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鼻水が大量に出てると、本人はすごく不快で辛そうです。
少しでも快適になるように、

(1)ハナキューチャンでこまめに吸う。
(2)加湿器で部屋を加湿する。
(3)寝る前はヴィックスヴェポラップ塗って、上半身高くなるように折りたたんだ布団などで寝床を作る。

(3)は寝相が悪いんであまり意味がなかったですが(汗)

あとは、
(4)免疫力が弱ってると思うので、人混みを避け、お友達と遊ぶような場所にも連れて行かない(うつしちゃうし)。
(5)寒さもよくないかと思って、お庭遊びや公園遊びもあまりせず、してもいつもより大分短時間に。


本人元気なので、(5)が娘ちゃんにも母にもキツかったです(^^;;
頑張って家遊びしてもらいました。

10月、11月は長引かなかった鼻風邪がこんなに長引いたのは、やっぱり12月は寒くて免疫力が落ちてたのかなあ、と思ったんですよね。
(体温が下がると免疫力が下がるそうです)
もちろん、もらった風邪のウィルスの強さもあると思いますけど。


ハナキューチャンにはかなり助けられました。

不快な鼻水、ハナキューチャンおかげで大分快適に過ごせたと思います。

1歳の時は泣いて嫌がってましたが、2歳の今は自分から、
お鼻吸って
と頼んでくるようになって、やる方も楽です。
やっぱり吸ってもらうと楽になるって分かるんですね。

ハナキューチャン(家庭用鼻水吸引器)(あす楽) 耳鼻科の先生が考案 掃除機に接続!テレビ放映 (おまけ付)授乳ブラ 骨盤ベルト・とこちゃんベルト2_l ll/骨盤/腰痛ベルト  産前産後/年越し 福袋/2018年
1日中、娘ちゃん呼ばれるたびに吸うんでちょっとめんどくさかったりもしましたが(苦笑)

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